Silahkan Isi Form di bawah ini untuk pendaftaran anggota

Koperasi Perisai Diri Indonesia

Nama
Gender / Jenis
John Smith
Tempat Lahir
Tanggal Lahir
Date
/
Month
/
Year
Pekerjaan
Nomor KTP
Nomor NPWP
Alamat Lengkap
Mobile Phone
Email Address
Social Media Account
Nama Ahli Waris
Alamat Ahli Waris
Nomor Telephone Ahli Waris
Hubungan
John Smith
Tingkat Terakhir
Please select one
Cabang / Ranting / Unit Latihan
Pass Photo
`Upload Image
`Kirim
Pernyataan Persetujuan Kebijakan Privacy
Saya menyatakan setuju untuk mengirim data pribadi saya untuk di gunakan sebagaimana mustinya. Dan saya tidak akan menuntut kepada pihak manapun apabila terjadi dampak yang merugikan.

Jika sudah selesai klik tombol kirim formulir pendaftaran Anggota KPDI diatas, ikuti langkah selanjutnya:
  1. Pilih Bayar Iuran untuk membayar Iuran Pokok.
  2. Pilih Formulir Cetak untuk Download Formulir Cetak (optional)
Social Media
Alamat
087881490000
087881490000
info@koperasiperisaidiri.com
Metode Pengiriman
-
-
Berita Newsletter
`Berlangganan
-
@2026 Koperasi Konsumen Perisai Diri Indonesia Inc.